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重获光明!石大一附院眼科成功实施多例独眼患者难治性青光眼手术

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时间:2024-04-30

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“我现在能自己照顾自己,能遛弯买菜,是你们让我重见光明,重拾生活的信心。”近日,来自伊犁哈萨克自治州奎屯市的郭某出院前,和家人一起将感谢锦旗送到了石大一附院眼科,感谢医护人员精湛医术和精心照顾。

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罹患2型糖尿病20年的郭先生,于5年前诊断为糖尿病视网膜病变,曾行抗VEGF药物治疗和视网膜光凝,因视力改善不佳而未长期随诊。2021年,郭先生突然出现双眼视力下降、眼胀痛,就诊于当地医院,诊断“继发性青光眼”,予以降眼压对症处理,因医疗水平限制无法进行手术,患者对治疗完全丧失信心。近期,患者右眼仅残存光感,左眼视力0.05并伴有眼胀痛,严重影响日常生活。

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▲图为李璐医生为患者实施手术

48日,在好友的引荐和妻子极力劝说下,郭先生抱着试一试的心情找到石大一附院眼科李璐副主任。李璐副主任详细分析患者病情,为其制定个性化治疗方案。因患者是独眼,且青光眼接近绝对期,救治风险大,与患者和家属患进行充分沟通后,表示接受手术治疗。

患者当天急诊入院,眼科青光眼诊疗组积极为患者控制眼压、玻璃体腔注射抗VEGF药物。412日,由李璐副主任主刀为患者实施“左眼Phaco+IOL植入术+巩膜下小梁切除术+前房角镜下房角分离术”,手术顺利。次日,患者左眼视力恢复至0.25,眼压正常,患者非常激动,喜极而泣。

据悉,近半年来,石大一附院眼科团队在李璐副主任的带领下,先后为多位独眼、水眼、不同类型复杂青光眼患者进行个性化诊疗和手术治疗。在兵团乃至新疆率先并稳定开展多波长激光联合YAG激光虹膜成形、SLTLPI治疗青光眼,白内障摘除联合前房角镜下房角分离术、小梁切开术、青光眼阀植入术、白内障摘除联合青光眼引流阀植入等,术后患者眼压控制稳定,视力较术前提高,得到了青光眼患者的一致认可。

科普介绍

难治性青光眼,又称为“顽固性青光眼”,包括新生血管性青光眼、多次滤过手术失败眼、复杂眼外伤后青光眼、无晶体性或人工晶体性青光眼、玻璃体切除术后青光眼、硅油注入后青光眼等。若这些青光眼施行常规滤过手术,由于滤过泡区的纤维增生,难以建立有效的滤过通道,往往导致手术失败;目前,根据患者病情个性化选择青光眼引流物植入术、UCP、睫状体光凝、冷凝术等。

 

供稿|   科 司超