综合新闻_石河子大学第一附属医院

医疗动态｜51岁超高龄产妇分娩，石大一附院产科全力守护母女平安

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时间：2024-03-25

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3月19日，经过石大一附院产科医护人员的精心救治和全力守护，来自石河子51岁的超高龄产妇董某和出生4天的女儿即将顺利出院，临行前，她与产科主任顾雅娟和主管医生陈彬合影，留下了幸福的微笑。

董女士通过胚胎移植的方式成功受孕。怀孕期间，石大一附院围产门诊为她制定了个体化的产检方案，整个孕期各项指标控制良好，情绪稳定，没有出现妊娠合并症。但在孕28周之后，董女士出现了羊水过多的问题，最大羊水暗区曾一度增多到15cm，属于慢性羊水过多。

考虑到董女士属于超高龄孕妇，虽尚未出现任何不适，但为了确保安全分娩，医生让董女士在32周前住院进行了一系列预防性治疗。34+周时，董女士出现了先兆早产的症状，再次住院经过治疗后出院。3月15日凌晨2点，已经35+6周的董女士出现了胎膜早破，当即入院石大一附院产科。经过术前全面检查和评估，产科为董女士制定了详细的治疗方案。

术中共抽吸羊水约3000m

3月15日早晨8点，在产科、手麻科、新生儿科共同努力下，董女士经剖宫产顺利分娩一健康女婴，体重3000g，术中共抽吸羊水约3000ml，是正常孕妇的3-4倍。术后，经过产科医护团队精心治疗和护理，董女士恢复良好，于3月19日顺利出院。

科普

据产科顾雅娟主任介绍，高龄孕妇就是年龄≥35岁，而超过50岁的孕妇则是万分之一的概率.高龄易导致遗传物质发生畸变或异常，甲状腺疾病、慢性高血压、糖尿病、免疫系统疾病等合并症也会增多。

什么是羊水过多呢？

妊娠期羊水量超过2000ml称为羊水过多，发生率为0.5%~1%。通过超声检查发现最大羊水池深度≥8cm，或者羊水指数≥25cm即可诊断为羊水过多，12~15cm属于中度羊水过多。若羊水量在数日内急剧增多，则称为急性羊水过多；孕晚期出现在数周内缓慢增多，称为慢性羊水过多。

羊水过多约1/3原因不明，属于特发性羊水过多。而明显的羊水过多可能与胎儿染色体异常、结构异常、多胎妊娠、妊娠合并症、胎盘脐带病变有关，其中妊娠期糖尿病，羊水过多的发病率约13%-36%；母儿RH血型不合可导致羊水过多。羊水过多可能导致出现胎位异常 (臀位或者横位)、胎儿窘迫、早产增多。胎膜破裂后羊水流出过快容易导致脐带脱垂，中重度羊水过多围产儿死亡率超过50%。对于孕妇来说，腹部增大会引起压迫症状，严重可引起孕妇心力衰竭，还可发生胎盘早剥，产后出血发生率明显增多。

羊水过多怎么办？

1、寻找病因，积极治疗原发病。

2、羊膜腔穿刺羊水减量术。

3、羊水过多的孕妇需保证清淡饮食，注意休息，取左侧卧位，改善子宫胎盘循环，预防早产。孕妈妈每天自我监测，数胎动并计数等方式来严密观察。每周复查超声以了解羊水指数和胎儿的情况。

4、适时终止妊娠，分娩时警惕脐带脱垂和胎盘早剥的发生。