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时间：2023-12-17
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近日，70岁的刘某因上腹部隐痛来到石大一附院肝胆外科就诊，令老人没想到的是在自己看来普通的腹痛却是由胆总管结石、胆囊结石引起，而且需要手术治疗。
医生的解释让患者打消了手术的顾虑，肝胆外科主任张宏伟团队很快为患者实施了腹腔镜下胆总管切开+胆道镜探查取石+胆总管一期吻合术（不放T管）。手术顺利完成，术中放置的腹腔引流管术后2天拔除，术后3天患者恢复正常饮食及活动，康复出院。
团队目前常规开展腹腔镜下胆总管探查取石术
腹腔镜下胆总管探查取石（一期缝合）
患者术后不带T管，术后恢复极快
出院时，患者连声说，之前认为自己就是简单的腹痛，没想到需要手术治疗，更没想到术后三天就顺利回家，感谢医护人员精湛的医术。
据悉，胆总管结石是肝胆外科常见疾病，随着国民生活水平提高，发病率呈现逐步上升。临床表现为上腹部隐痛，严重时可出现黄疸，腹痛，发热等症状。既往胆总管结石的外科治疗为开腹手术，患者术后康复慢，住院时间长，切口感染风险大。石大一附院肝胆外科张宏伟主任团队结合在国内外学习经验，目前已成功为百余名胆总管结石的患者实施腹腔镜胆总管探查取石+T管引流术，患者住院时间短，恢复快。但患者术后仍要携带T管2个月，同时要时刻提防脱管。随着石大一附院肝胆外科腹腔镜技术的日趋成熟，张宏伟主任团队在手术及麻醉团队共同努力下，成功开展了腹腔镜下胆总管探查取石+胆总管一期吻合术（不放T管），使患者极大的减轻了手术创伤，避免了术后带管的痛苦，提升了患者术后生活质量。
张宏伟主任强调，胆总管一期吻合需要严格控制手术适应症，不能一味的追求一期缝合。手术质量，始终是患者安全的基石，肝胆外科目前已完成的肝胆总管一期缝合术，均安全康复。
肝胆外科长期以来，以精湛、细致、雄厚的普外科技术为奠基，不断创新发展，在肝胆胰脾、血管良性疾病的微创外科治疗以及恶性疾病的外科治疗为主的综合治疗方面，取得了良好效果。团队秉承“病人痛苦的地方，就是我们努力的方向”这一宗旨，不断的在学科领域创新发展。学科目前熟练开展了极其复杂包虫病的外科治疗，效果显著，获得央媒报道。积极开展中晚期肝癌的手术治疗、介入联合靶免治疗后的转化切除、复杂肝癌的射频消融术等，治疗效果显著，目前学科是全国原发性肝癌个体化治疗协作单位。开展肝门部胆管癌根治术、复杂高位肝内胆管狭窄或结石手术、复杂胰十二指肠切除术（含淋巴结清扫）、全胰腺切除术等复杂手术；开展多种断流及分流术，近年开展门脉高压断流+选择性分流术，手术效果良好。
学科积极推进肝胆疾病微外科创技术的发展，相继开展了肝包虫微创外科治疗技术（PAIR、超声引导Troca 穿刺旋切辅助胆道镜、腹腔镜探查等）、常规腹腔镜下肝部分切除术、脾切除术、腹腔巨大肿瘤切除术、胰体尾切除术、胆总管探查取石术（含一期缝合）、胆囊切除等微创术式；开展了微孔腹腔镜技术及超声引导下的肝胆道各类穿刺及引流技术，效果良好。
供稿|肝胆外科
院区地址：新疆维吾尔自治区石河子市北二路107号
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