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时间：2024-02-19
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近日，石大一附院神经功能团队在华中科技大学同济医学院附属同济医院神经外科蒋伟教授指导下，成功为一名难治性癫痫患者实施迷走神经刺激术，有效改善患者的发作频率、发作程度，此项手术填补了兵团该项技术空白。
此患者为青年男性，因脑缺血缺氧后持续癫痫发作3月余，给予规范药物治疗无效，仅能用镇静、镇痛药控制癫痫状态，影像学未发现占位病变及进展颅内病变。经华中科技大学同济医学院附属同济医院神经外科蒋伟教授会诊充分评估后，建议施行迷走神经刺激术调控患者癫痫发作。经过精心手术准备，手术顺利进行，电极置放仅用10余分钟，手术全程90分钟结束。术后顺利开机，患者镇静、镇痛用药剂量明显减少，癫痫症状发作频次下降。后续还需进行程控调节，为患者找到更合适的刺激剂量，以进一步改善患者症状。
一、什么是迷走神经刺激（VNS）
迷走神经刺激（Vagus nerve stimulation，VNS）是一种成熟的神经调控疗法，通过电刺激一侧迷走神经（通常为左侧），调控大脑电活动，因而也被称为“电子药物”。VNS 作为药物难治性癫痫的添加治疗，是一种有效控制癫痫发作的手段。
二、VNS适应症（需满足以下两项）
（1）符合国际抗癫痫联盟 2010 年发布的药物难治性癫痫的诊断标准。
（2）未发现可治疗的癫痫病因，或针对病因治疗失败。可治疗的病因包括：① 经过合理术前评估适合进行外科手术治疗的结构性病因；② 药物或特殊饮食治疗可控制癫痫发作的代谢性病因，例如：维生素 B6 治疗吡哆醇依赖性癫痫，生酮饮食治疗 I 型葡萄糖转运体缺陷所致癫痫；③ 通过免疫性治疗可控制癫痫发作的免疫性病因等。
文图|神经外科 王刚刚
院区地址：新疆维吾尔自治区石河子市北二路107号
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