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石大一附院完成兵团首例神经内镜+显微镜下Knosp4级垂体腺瘤手术

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时间:2024-01-31

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近日,石大一附院神经外科团队在空军军医大学第二附属医院神经外科赵天智教授的指导下,完成一例双镜联合(神经内镜+显微镜)下Knosp4级垂体腺瘤手术,此项手术填补了兵团该项技术空白。

侵袭性垂体腺瘤常侵袭海绵窦、包绕颈内动脉、瘤体长入颅腔及三脑室,毗邻重要血管及神经,具有手术难以完全切除,术后复发率高,手术风险高,术后并发症多等特点。

此患者为一老年男性,66岁,因头晕检查发现鞍区占位,经进一步行垂体MRI平扫+增强检查后,影像诊断为:侵袭性垂体腺瘤,Knosp4级。结合患者术前激素水平检查,此患者为一例Knosp4级,无功能型侵袭性垂体腺瘤。

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经空军军医大学第二附属医院神经外科赵天智教授远程会诊后,建议实施神经内镜下经鼻-蝶入路联合显微镜下经额外侧入路同时切除鞍内及突入颅内的肿瘤组织。经过术前精心准备,通过赵天智教授、神经外科及手术麻醉科团队的通力协作,患者顺利完成手术,术后恢复良好出院。

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  术后复查头颅CT

神经内镜和手术显微镜是神经外科手术的两大利器。在显微镜下,通过显微镜地放大,医师能够非常清晰地看清深部病灶与周围组织地关系。但对于一些视觉死角内地肿瘤组织显微镜存在盲区,而在神经内镜地广角视野下肿瘤组织则无处藏匿。通过“双镜联合”形成优势互补,可以更好地提高手术全切率及手术效果。最终为广大患者提供更优质地医疗服务。

供稿|神经外科 许健