综合新闻_石河子大学第一附属医院

新疆首例｜石大一附院介入中心成功为88岁高龄老人实施新型机械血栓分离抽吸治疗技术

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时间：2024-03-01

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2月19日，石大一附院介入中心成功完成新疆首例采用机械血栓分离抽吸治疗技术，为一位86岁高龄下肢深静脉血栓患者成功清除血栓。

2月19日傍晚，李大爷（化名）因右下肢水肿疼痛3天，在家属的陪同下来到石大一附院急诊科就诊。急诊科医生查体发现患者下肢肿胀明显，肌张力高，当即为患者完善相关检查，超声检查提示患者右下肢深静脉大量血栓形成。随即请介入中心与肝胆外科急会诊。

介入中心负责人蒋力平、肝胆外科主任张宏伟综合评估患者症状、病史及影像检查，因患者右下肢深静脉血栓负荷量大，如果血栓不尽快处理，机化到血管壁上将会引起腿肿、腿痛，甚至跛行等一系列静脉病变表现；此外，一旦发生大面积的血栓脱落，将会造成患者致死性肺栓塞。

考虑到患者高龄且右下肢深静脉血栓形成已超过3天，部分血栓可能已经机化，传统取栓方法面对大负荷量的机化血栓存在取栓效率低、失血量大、对血管内皮损伤严重等缺点，而持续静脉溶栓方法治疗周期长、出血风险高。经共同商讨治疗方案后，蒋力平医生决定使用新型机械血栓分离抽吸技术为患者治疗。该技术可分离血管壁机化血栓，用持续恒定负压抽吸代替传统手动抽吸，血栓抽吸效率高，无须反复撤管，对血管内皮损伤小等优势。目前，石大一附院是新疆首家使用该项技术的医院。

蒋力平医生带领团队急诊为患者行介入手术

20点左右，患者被送至介入手术室，主刀蒋力平医生及其助手王启斌医生、王旭医生立即为老爷子行机械血栓分离抽吸治疗下肢静脉血栓。整个取栓过程仅用时不到20min，便将患者右下肢静脉内血栓完全清除，失血量仅100多毫升。复查造影患者右下肢深静脉血栓已被完全清除。但其右侧髂外静脉局部受压狭窄严重，故于狭窄部位行球囊扩张支架植入治疗，至此患者右下肢深静脉血流完全恢复通畅。

新型机械血栓分离抽吸技术成功清除患者右下肢深静脉血栓，使其血流完全恢复通畅

术后第一天随访，患者右下肢肿胀明显消退，自诉疼痛不适感完全消失，现已恢复下地活动。看到老爷子恢复如初，家属欣喜不已，对治疗效果非常满意!

介入中心简介

健康所系、性命相托，石河子大学第一附属医院介入中心团队秉承“不畏困难，砥砺前行”的宗旨，不断创新，不断进步。介入中心目前可开展：复杂性胸、腹主动脉瘤覆膜支架-体外开窗术，胸、腹主动脉瘤腔内隔绝术，肝硬化消化道大出血、顽固性腹水经颈内静脉肝内门体分流术（TIPS）；全身各部位肿瘤的介入治疗（如肝癌、肾癌、膀胱癌、前列腺癌、宫颈癌、子宫内膜癌、肺癌等）；外周血管急、慢性闭塞性病变介入开通治疗；急诊外伤性出血介入栓塞治疗（如肝破裂、脾破裂、肾破裂、盆腔出血等）；咯血、鼻出血、产后出血及各种消化道出血的血管内介入治疗；输卵管闭塞介入再通治疗；透析通路闭塞介入开通治疗、食道、胃肠道、胆道、尿道等部位狭窄的介入成形术等。

供稿|介入中心王启斌