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医疗动态|显微镜下“穿针引线” 三根断指“失而复得”

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时间:2023-11-19

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1112日, 32岁的后先生没想到自己会遭遇人生中惊恐一幕。11:40分左右,和往常一样工作中的后先生不慎被高速运行中的皮带挤压右手,当即致右手食指、中指、环指远端完全离断。经当地医院给予紧急包扎处理后,后先生于1230左右被紧急送往石大一附院急诊医学中心。创伤科主治医师邵辉接到电话后立即前往急诊医学中心会诊,请示杜新辉副主任后通过绿色通道积极完善各项术前检查,1500分,由邵辉医师主刀为患者行断指再植术。

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断指再植手术每根断指需吻合1-2根动脉,2-4根静脉,以及神经、屈伸肌腱的精细吻合和指骨断端的内固定,其专用缝合线仅粗0.02mm,比头发丝还要细好多倍,肉眼几乎看不见,整个手术需借助专用手术显微镜下放大10-15倍进行。由于患者右手食指、中指、环指远端完全离断,而远端血管更细,术中找到完整可吻合血管的难度增大,使得极远端再植要比普通再植对手术医生操作要求更高,术中必须精神高度集中。经过近14小时奋战,邵辉医师在手术室麻醉科团队的全力配合下,顺利完成了手术,患者于凌晨5:30分返回病房,目前再植断指血运恢复。

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手显微外科作为石大一附院创伤外科专科特色之一,目前拥有一支高水平的医护团队,科室紧跟手显微外科前沿理念,学习和开展新技术,每年可单独开展断指(肢)再植、应用显微外科技术进行各类游离皮瓣移植修复组织缺损等相关手术200余例,成活率可达到95%以上,达到国内先进水平。手术成功只是断指再植成功的第一步,术后的专科护理在确保再植术后断指成活过程中显得尤为重要。根据科室发展需要,该科创建了一支专业的再植术后护理团队,在围绕术后评估监测,相关注意事项宣教等方面发挥着至关重要的作用,深受广大患者认同。

供稿|创伤外科 赵志强