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小切口预防大“中风” 石大一附院成功完成100余例颈动脉内膜剥脱术

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时间:2024-01-31

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脑卒中具有高患病率、高死亡率、高复发率等特点,颈动脉狭窄是引发脑卒中的重要危险因素之一,目前颈动脉狭窄几乎占到了脑卒中的20%。颈动脉内膜剥脱术(CEA)作为脑卒中一级预防的主要治疗方式之一,也是治疗颈动脉狭窄的经典术式。目前,石河子大学第一附属医院神经外科已成功开展颈动脉内膜剥脱术百余例,消除了患者中风隐患。

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67岁的张阿姨自诉于202311月出现无明显诱因左侧肢体无力,表现为左手持物不稳,抬举费力,行走不稳,持续数分钟后可自行缓解,从11月末开始发作频繁。为患者行脑血管造影术见右侧颈动脉重度狭窄(99%),手术指征明确。经与患者及家属沟通后,决定为其行颈动脉内膜剥脱术。

18日,在麻醉科、手术室团队的全力配合下,由赵冬副院长、田卫东、陈富雷医生为患者实施手术。术中仅切开4cm长管壁,取出约3.0cm斑块,术后积极给予抑酸、止血、补液及控制血压对症治疗,CTA显示术后狭窄明显减小,患者症状较前明显改善。

据神经外科副主任田卫东介绍,颈动脉内膜剥脱术(CEA)是目前较为流行的有效防治脑中风的手术,它通过高精度手术剥离方式清除颈动脉内斑块,彻底疏通颈动脉,恢复因脑缺血而丧失的人体机能,大大改善大脑供血,从根本上消除缺血性脑卒中的隐患。而且术后不用吃抗凝药物,斑块脱离彻底,具有直达病源、疗效显著、恢复较快、创口较小的优势,大大缩短了住院天数,提高患者满意度。

当出现单侧肢体麻木、短暂性失语、头晕头痛等症状,不要随意用药,及时就医检查。如为颈动脉狭窄所致,及时采取CEA治疗手段,清除颈动脉内斑块,预防脑卒中发生。对已有脑卒中病史的患者,CEA手术能明显改善症状,并降低再次发生脑中风的几率。

 

供稿|神经外科 张茜琳  |田卫东