综合新闻_石河子大学第一附属医院

36天多学科生命接力，助九旬多器官衰竭老人“闯关”成功！

来源：本站

时间：2026-04-16

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4月13日，在石河子大学第一附属医院（以下简称“石大一附院”）急诊医学中心病房里，90岁的解老先生面色红润、精神矍铄，康复出院。而36天前，他曾因脓毒症伴脓毒性休克、多脏器功能衰竭而命悬一线。这场与死神竞速的接力赛，最终以多学科团队的康复出院画上圆满句号。

▲图为患者家属送来致谢锦旗

2026年3月8日，解老先生因咳嗽、咳痰20天，加重伴腹痛、呼吸困难半天，被紧急送入石大一附院急诊医学中心。入院时，老人神志嗜睡、烦躁不安，呼吸急促到每分钟44次，血压一度跌至82/53mmHg，血氧饱和度仅剩77%。qSOFA评分3分——这是脓毒症、脓毒性休克的危险信号。

更揪心是，老人同时存在呼吸衰竭、循环衰竭、急性心力衰竭、急性肾功能损伤、肝功能异常、胃肠道功能衰竭、电解质紊乱、严重代谢性酸中毒、凝血功能异常（DIC前期），还合并胆囊结石伴急性胆囊炎、急性腹膜炎、肺部感染，以及冠心病、陈旧性心肌梗死等多种基础疾病。

“多系统、多脏器功能衰竭叠加超高龄，救治难度极大，患者随时有生命危险。”急诊医学中心秦练主任医师回忆道。

面对如此复杂的病情，急诊医学中心EICU团队没有丝毫犹豫，立即启动多学科协作机制。肝胆外科、中医科、营养科、康复医学科、临床心理科迅速集结，组成了一支多学科诊疗团队，为老人量身定制精细化、个体化的综合治疗方案。

第一个难关是严重感染和难治性休克。急性胆囊炎导致老人的胆囊巨大，随时可能破裂。团队一边制定循环复苏和抗感染方案，一边由肝胆外科联合超声医学科紧急实施“胆囊穿刺置管引流术”。然而，老人的肾功能快速恶化，同时合并心力衰竭——补液抗休克与控液护心，成了一对尖锐的矛盾。许晓刚主治医师果断决定上机CRRT（连续性肾脏替代治疗），并制定了精细的液体和内环境管理策略。经过48小时的日夜坚守，老人的循环和心功能终于趋于稳定。

但难题接踵而至。老人的胃肠道功能几近崩溃，无法进食。中医科和临床营养科果断介入，在全胃肠外营养支持的同时，采用中药外敷、导入、针灸等多重手段，一点一滴地唤醒沉睡的肠胃。数日后，老人的胃肠功能逐步恢复，从全静脉营养过渡到肠内外联合营养。

此后，老人又面临呼吸功能不稳定、多次尝试脱机困难的问题。康复医学科介入后，从呼吸康复训练开始，一步步帮助他重建自主呼吸能力。

在急诊EICU团队和多学科医护的日夜守护、精准施治下，奇迹慢慢发生。降钙素原从入院时的大于100降至小于0.3，感染得到有效控制；肾功能恢复，每日尿量达到2500-3000ml；老人成功脱离了有创呼吸机，呼吸功能稳定；胃肠功能恢复，可以经口进食；循环、肝脏、凝血等系统也逐步回归正常。

从生命垂危到脏器功能逐步恢复，从卧床不起到坐起来自己吃饭，再到下床搀扶站立——36天，老人一天一个样。精神好了，吃饭香了，睡觉稳了，笑容也多了。

出院当天，老人握着医护人员的手说：“谢谢你们，救了我这条命。”

这场历时36天的生命保卫战映照出的，不仅是一家医院在急危重症救治领域的硬核实力，更是多学科协作的默契与温度，以及那份对每一位高龄危重患者“不放弃、不抛弃”的朴素信念。

（供稿：急诊医学中心编审：于磊王晓民权江宏朱思佳）