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时间：2023-09-01
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近日，石大一附院神经外科团队为2名糖尿病足患者成功实施“内镜下周围神经松解术”，术后患者症状明显减轻，对治疗效果非常满意。
家住石河子的陈先生因“双足麻木、疼痛3月”就诊于石大一附院神经外科。既往有糖尿病病史8年，目前已影响日常行走。完善相关检查后，诊断为糖尿病性周围神经病，确定双足麻木、疼痛由周围神经病变引起。
刘祺团队为患者实施内镜下周围神经松解术
神经外科主任刘祺及沈晓旭医生对陈先生进行了详细的术前评估后，8月17日，在麻醉科医师殷姜文和钟燕、手术室护师董欢欢和李越的全力配合下，为陈先生实施了神经内镜下左下肢周围神经松解术。术后，陈先生左足症状有了明显的改善。8月22日，神经外科团队为陈先生又完成了内镜下右下肢周围神经松解术，患者及家属感到非常满意，该患者于8月24日出院。
据悉，石大一附院神经外科在疆内率先开展周围神经松解术治疗糖尿病足，术后患者疼痛缓解率90%以上，麻木、发凉、烧灼感等明显改善，总体有效率约80%。该技术在西北地区处于领先水平，目前已为30例患者实施手术治疗，取得了良好效果。6月17日，刘祺主任在西安市召开的陕西省颅底内镜年会及西部神经内镜联盟成立大会上发言，对糖尿病足治疗的新技术进行介绍，引起不少学者的兴趣。
糖尿病性周围神经病 (diabetic peripheral neuropathy，DPN)是糖尿病最常见的并发症之一，是指糖尿病患者长期高血糖导致机体氧化应激，引发神经纤维代谢紊乱、微血管损伤，最终导致周围神经损伤而引起的一系列临床表现。此类患者多表现为双侧肢体末端对称性麻木、疼痛、发凉、烧灼感、肌萎缩等。DPN对病人健康危害严重，上述不适症状常常使病人食寝不安，是糖尿病足的主要症状，一旦发生溃疡、感染，截肢的风险相较普通人增加8-16倍，严重者甚至危及生命。DPN的治疗方法有药物治疗（包括中药）、局部治疗、外周神经减压手术、针刺治疗和脊髓电刺激等。
神经内镜下松解周围神经主要有以下突出优点：1.暴露更充分，能清晰观察到细小的分支神经；2.内镜下360°观察，有效避免了神经、血管的损伤；3.创伤更小，减轻了患者术后切口不适感。
近年来，石大一附院神经外科在功能性疾病领域不断开展新技术，通过外科手术治疗帕金森病、糖尿病性周围神经病、偏头痛、脑瘫等疾病，取得了良好的效果。
供稿|神经外科 沈晓旭
院区地址：新疆维吾尔自治区石河子市北二路107号
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