医疗动态｜新突破！石大一附院成功实施晚期胃癌新辅助治疗后腹腔镜胃癌根治术

近期，我院胃肠外科成功为两名晚期胃癌患者（初始不可切除）实施了新辅助治疗（免疫加化疗）后的腹腔镜全胃癌根治手术，为晚期胃癌治疗迎来突破，展示了我院MDT及外科手术的实力，为患者带来了生的希望。 

吴奶奶66岁，因胃底贲门癌入住胃肠外科。术前CT发现门静脉系统癌栓，临床分期为cT4N1M1，按以往观点，吴女士晚期胃癌几乎被判了“死刑”。面对其复杂的病情，胃肠外科组织全院MDT，决定采用免疫治疗联合化疗的新辅助治疗方案，经过4周期新辅助治疗，复查结果显示胃癌降期明显、门静脉癌栓消失。随后，孙旭凌副主任团队为吴奶奶实施了腹腔镜下全胃癌根治术。术后病理检查显示，胃部肿瘤细胞完全消失，周围淋巴结也未发现癌转移（0/26），达到了病理完全缓解（PCR）的理想效果。

入院时影像学检查

新辅助治疗后影像学检查

术后胃癌组织标本

R0切除，病理完全缓解

另一位患者郑奶奶，同样面临着胃食管结合部癌的严峻挑战，术前CT提示肿瘤累及胃壁全层、病变区域大，临床分期为cT4N1M0。胃肠外科组织全院MDT，采用免疫治疗联合化疗，新辅助治疗4周期后，孙旭凌副主任团队为郑奶奶实施了腹腔镜下全胃癌根治手术，术后郑奶奶康复出院。

入院时影像学检查

术后胃癌组织标本

术后病检（R0切除）

患者术后康复出院

据胃肠外科副主任孙旭凌介绍：胃癌是全球常见的恶性肿瘤之一，其发病率、病死率在全球恶性肿瘤中分别位居第4位、第3位。更令人堪忧的是，我国80%左右的胃癌患者在发现时已属于晚期或局部晚期。目前，外科手术、免疫治疗、化疗、靶向治疗、放疗等个体化精准治疗策略，已成为晚期胃癌的治疗方向。 

吴奶奶和郑奶奶这两位患者从初始不可切除到新辅助治疗后的腹腔镜全胃癌R0根治，体现了胃肠外科团队紧跟国内顶级医院步伐，患者至上、精益求精的精神，给晚期胃癌患者带来了生命曙光！

未来，胃肠外科将继续秉承“以患者为中心”的服务理念，不断提高医疗技术水平和服务质量，为广大患者提供更加安全、高效、人性化的医疗服务。

胃肠外科

胃肠外科专家门诊简介

专业特色：

（1）胃肠道肿瘤性疾病的外科治疗；

（2）胃肠道肿瘤性疾病的全程个体化规范治疗（多学科专家组MDT诊疗）；

（3）肥胖症合并代谢性疾病的外科治疗；

（4）阑尾疾病的治疗；

（5）疝及腹壁疾病的外科治疗；

（6）肛周疾病（痔、瘘、裂、脓肿）、直肠脱垂等疾病的治疗；

（7）小儿外科疾病的治疗；

（8）快速康复外科的应用；

（9）肿瘤化疗患者的静脉管理；

（10）伤口造口专科管理。

供稿|胃肠外科