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医疗动态|多学科团队协同手术,腹腔镜下直肠癌保肛手术+子宫及附件切除一步到位

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时间:2024-03-01

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218日,我院胃肠外科联合妇科顺利完成一例腹腔镜下直肠癌保肛手术联合子宫及附件切除术,保证了手术根治效果的同时提高了患者的生活质量,该手术顺利实施,体现了我院多学科团队强大的协作能力。

患者是一名 76岁老年女性,术前影像学检查显示直肠癌肿瘤大且长(肿瘤远端距肛5cm),且有子宫受侵可能。患者入院期间血红蛋白持续性下降、出现不全性肠梗阻表现,我院胃肠外科副主任孙旭凌联合妇科副主任李福霞会诊,决定采用腹腔镜下直肠癌根治术(保肛)并一期行子宫及附件切除术,以期一次微创手术根治患者恶性肿瘤,提高患者生存及生活质量。

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术前影像学检查图

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直肠癌侵犯子宫颈后方

218日,经过充分的术前准备,手术如期进行,术中证实直肠癌侵犯子宫颈后方。在手术室麻醉科团队保驾护航下,孙旭凌副主任完成左半结肠和直肠游离、淋巴结清扫后,李福霞副主任上台确认子宫侵犯程度,行子宫及附件切除术,保护好双侧输尿管,最后重建消化道,手术顺利结束。术后患者恢复良好,各项生理指标稳定,目前已转入普通病房进行后续治疗。

 

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腔镜下肿瘤根治手术

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术后组织脏器标本

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胃肠妇科专家团队手术中

中国国家癌症中心数据显示(Cancer incidence and mortality in China, 2022),结直肠癌发病率在我国恶性肿瘤中排名第二,严重威胁人民健康。低位直肠癌的肿瘤越靠近肛门,保肛手术难度越高,术后对肛门功能影响越大。因此在精准切除肿瘤的同时,最大化保留肛门功能一直是胃肠外科探索方向。

据孙旭凌副主任介绍,直肠癌侵犯周围脏器、远处转移的治疗策略通常包括手术、化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗等综合治疗。对于部分患者而言,如果能手术切除原发灶和转移灶,可以明显延长生存期并提高生活质量。石大一附院胃肠外科、妇科均经历了长时间的发展和沉淀,成为国内知名、疆内领先的学科,全体医护人员将以热忱的态度及专业的优质服务惠及更多的患者。

 

石大一附院胃肠外科专业特色

 

 1.石河子大学第一附属医院胃肠外科专业特色

1)胃肠道肿瘤性疾病的外科治疗;

2)胃肠道肿瘤性疾病的全程个体化规范治疗(多学科专家组MDT诊疗);

3)肥胖症合并代谢性疾病的外科治疗;

4)阑尾疾病的治疗;

5)疝及腹壁疾病的外科治疗;

6)肛周疾病(痔、瘘、裂、脓肿)、直肠脱垂等疾病的治疗;

7)小儿外科疾病的治疗;

8)快速康复外科的应用;

9)肿瘤化疗患者的静脉管理;

10)伤口造口专科管理。

 

石大一附院妇科专业特色

 

2.石河子大学第一附属医院妇科专业特色:

1)开展门诊无痛、日间和住院三种手术形式。

2)三大技巧娴熟、装备先进的内镜技术:腹腔镜;宫腔镜;阴道镜。

3)四大治疗领域,百花齐放,现已形成普通妇科、妇科肿瘤、盆底疾病和妇科内分泌的治疗格局。

4)门诊五大服务项目全方位,妇科肿瘤的筛查与随访;计划生育;妇科内分泌及围绝经期管理;门诊宫腔镜;妇产专科超声等特色服务。

 

供稿|胃肠外科 妇科