全科医学科成功获批“十四五”第二批兵团临床重点专科，标志着学科建设迈上了新的台阶，为科室未来发展奠定了更加坚实的基础。2025年全年完成门诊量13466人次，同比增长26%，住院患者病例组合指数（CMI）从2024年0.97提升至1.077。石河子大学第一附属医院全科专业基地是新疆唯一的国家重点全科基地，2025年首次执业医师资格考试与首次结业考核通过率再次取得双100%的佳绩。住院医师对全科基地满意度达98.61%，全科医学科被评为最受欢迎的轮转科室，连续2年被医院评为“优秀规培基地”。
全科医学科作为现代医疗卫生体系的基石，其专科特色不仅体现在临床服务的综合性上，更贯穿于人才培养与科研创新的全过程。以下从临床、教学、科研三个维度，对我院全科医学科的专科特色进行系统阐述。
全科医学科专科特色介绍：临床、教学与科研协同发展。
一、 临床特色：以人为中心，做健康的“守门人”
我科临床服务始终坚持“整体性、综合性、连续性”的全科医学理念，打破传统专科“以器官系统为中心”的局限，真正实现“以患者为中心”。针对当前人口老龄化及疾病谱变化，我科形成了以下鲜明的临床特色：
1. 疾病早期分化不明的诊治与鉴别
作为医院的入口科室，我科对于初发症状不典型、尚未明确归属某一系统的疾病（如乏力、消瘦、头晕、水肿、不明原因发热等）具有独特的诊疗优势。我们擅长通过全科思维，运用“红旗征”识别危重症，避免患者因盲目挂号而在各专科间辗转，为患者提供精准的初步诊断和分诊建议，有效降低误诊漏诊风险。
2. 多病共存及老年患者的“一站式”管理
对于同时患有多种慢性病（如高血压合并糖尿病、心脑血管疾病伴有骨质疏松或焦虑抑郁）的患者，我科提供“一站式”综合诊疗服务，告别“挂多科、吃多药”的繁琐，一步到位解病忧。关注药物的相互作用，制定个体化的综合治疗方案，强调“共病”管理，不仅治疗疾病本身，更关注患者的功能状态和生活质量。
3. 慢病全程管理与医防融合
科室依托国家基本公共卫生服务项目，对高血压、糖尿病、冠心病、慢阻肺等常见慢性病建立“筛查-诊断-治疗-康复-随访”全链条闭环管理体系。关注临床指标的控制的同时，更强调生活方式干预、健康教育与营养支持，将预防与治疗深度融合，打造“医防融合”的慢病管理新模式。
4. 以症状学为核心的综合诊疗
科室开设了针对特定症状的特色门诊，如“教学门诊”。针对头晕、心悸、失眠等症状，运用多学科协作（MDT）思维，从生理、心理及社会多个层面寻找病因，提供整体解决方案。
5. 双向转诊的枢纽作用
自2023年9月，全科医学科以切实解决社区居民群众“看病远、看病难、来回跑、不方便”为目标，以落实“以人为中心、以家庭为单位、以社区为范围、以整体健康的维护与促进为方向的长期综合性、负责式照顾，并将个体与群体健康融为一体”最终提高全民健康的学科理念为初衷，与石河子市 8 个社区卫生服务站建立了双向转诊、定期坐诊、免费健康咨询的长期合作关系。与我院社区管理办公室共同协作，探索“定期下沉社区坐诊+双向转诊绿色通道+个性化健康管理”的服务模式，落实全科医学的慢性病管理链条。常规承担社区坐诊工作，2023年科室社区出诊医生 51人次，惠及社区居民近 600人次；2024年科室社区出诊医生106人次，2025年科室社区出诊医生140人次，服务1500余人。每年参加各类义诊活动 20余次，年均惠及居民 1000人次以上。
6. 慢病患者运动处方
《“健康中国 2030”规划纲要》提出要“建立完善针对不同人群、不同环境、不同身体状况的运动处方库，推动形成体医结合的疾病管理与健康服务模式”。其中，关于全科医生在医疗运动处方应用中的如何发挥自身专业优势实践护佑患者健康的职业职责，基层医疗机构的全科医生在为患者开具医疗运动处方的过程中如何发挥作用，目前全国医疗卫生、健康管理及运动管理等领域的有识之士正在努力合作、探索和实践。
我科就运动评估和运动处方工作开展了探索性工作。2023年和2024年先后选派出3位充满活力的年轻医生参加北京健康管理协会联合北京体育科学学会举办的“2023年运动管理师高级培训班”和美国运动医学学会、江苏省运动健康促进会和华夏运医（北京）医学研究院联合举办的第二期 ACSM 中文EPP运动处方医师认证培训班，获得了“初级运动管理师”、“高级运动管理师”及“运动处方师”证书，初步掌握了心脏康复与心肺运动实验、传统体育运动与肺康复、有氧能力测试评估实践、基本动作质量评估与运动风险筛查以及慢性病运动处方干预和运动干预的理论及实践知识和技巧。
2024年，开始推进运动处方工作，购买和添置用于运动评估和运动指导的基本设施，目前已可以通过 PAR-Q 问卷、6 分钟步行实验及静态肺功能检测仪初步评估患者的心肺功能和运动能力，并根据患者既往运动习惯、心血管风险和运动处方要素 FITT-VP，为患者选择适宜的运动方式、运动频率、运动强度和运动时间。现完成运动处方1000余份。
二、 教学特色：胜任力导向，培养基层医疗领军人才
作为国家级全科住院医师规范化培训基地，我科承担着为各级医疗机构尤其是基层培养高素质全科医学人才的重任。近5年招收全科专业住培医师138名，其中125名订单定向单位人、13名专硕研究生。教学上采用“医教协同”的模式，形成了系统化的培养体系。
1. 分层递进与“双师型”师资队伍
严格实施“分层递进”的住培模式，根据学员的不同年级和能力水平，制定个性化的轮转计划与培训目标。科室拥有一支高素质的“双师型”队伍，既是临床医师，又是带教导师。科室10位医师均完成国家级全科专业住院医师规范化培训骨干师资培训。近三年，科室连续派出3位骨干师资外出进修学习。2022年科室席小青主任医和罗文利主任医师参加中国医师协会主办的全国首届全科专业住院医师规范化培训指导医师技能竞赛，罗文利主任医师获得教学门诊技能竞赛第 21名，席小青主任医师获得教学查房技能竞赛第 25 名的好成绩。
2. 特色教学门诊与临床思维训练
我科高度重视临床思维的培养，常规开设全科教学门诊。在教学门诊中，学员在导师的指导下独立接诊，从病史采集、体格检查到初步诊断与处理方案的制定，全过程培养岗位胜任力。同时，结合模拟教学和临床思维训练系统，强化学员对常见病、多发病的处理能力。
3. “高校-医院-社区”三位一体协同育人
我们打破围墙，构建了与基层实践基地紧密联动的教学共同体。学员不仅在三甲医院轮转，更深入社区卫生服务中心，参与家庭医生签约、居民健康档案管理及社区慢病防控实践，真正实现“早接触基层、多服务基层”，培养“下得去、留得住、用得好”的全科人才。
4. 创新教学模式与教学研究
科室积极开展教学方法改革，引入“基于问题的学习”（PBL）、“翻转课堂”及“多病共存门诊教学”等多种模式。同时，通过举办国家级继续教育项目和省级师资培训班，将我们的教学理念向全国推广。
三、 科研特色：聚焦人群健康，推动学科交叉融合
科研工作立足于全科医学的学科特点，坚持临床问题导向，注重多学科交叉，研究方向紧密贴合基层实际需求。
1. 慢病管理及人群队列研究
科研重点聚焦于慢性病的防控与管理。依托体检中心及社区网络，建立了大型自然人群队列及慢病随访数据库，开展心血管疾病、代谢性疾病（如糖尿病、高血压）的流行病学调查与危险因素干预研究。通过挖掘临床大数据，探索疾病发生发展的规律，为制定个体化的慢病管理策略提供循证依据。
2. 基层卫生服务与全科医学教育研究
关注卫生政策与基层医疗服务体系的优化。开展关于家庭医生签约服务效果、双向转诊实施障碍、基层医疗质量评价体系等卫生经济学和政策研究。同时，积极开展全科医学教育教学改革研究，探索更高效的“基层导向、多元协同”人才培养模式，发表高水平教学研究论文，主持多项省市级教改课题。
综上所述，我院全科医学科已形成“临床服务有温度、教学质量有高度、科学研究有深度”的立体化学科发展格局。未来，我们将继续发挥全科医学在健康服务体系中的基础作用，做临床问题的解决者、优秀人才的培养者、创新研究的实践者，为“健康中国”战略贡献力量！
