泌尿外科

科室介绍

石河子大学第一附属医院泌尿外科成立于1949年，是疆内最早独立的外科亚专业，把握学科国际发展动态，有效科学管理，在医、教、研各个方面均取得了更大的突破。形成以硕士、博士、博士后为主要学术梯队，以中青年医护为骨干的团队，成为集医、教、研为一体的综合科室；科室现有泌尿系结石组、肿瘤组、前列腺组、盆底组、男科组、小儿组六个亚专业，在西北地区率先开展多种腔内微创新技术，二十余年来已成功实施微创手术万余例，彻底改变了传统的开放手术模式，成为目前西北地区泌尿外科微创技术开展种类最齐全、术式最多、成功率最高的医院之一，综合水平处西北领先、全国先进！

科室现拥有泌尿外科病区、门诊、男科诊疗室、膀胱镜室、碎石中心、盆底诊疗中心等多个专科单元。病区固定床位48张，开放床位65张，拥有一批技术精湛的医疗、教学、科研人才。目前拥有主任医师4人，副主任医师2人，主治医师4人，住院医师4人；享受国务院政府特殊津贴1人；博士后合作导师1人、博士研究生生导师1人、硕士研究生导师5人；在站博士后2人，博士研究生3人、硕士研究生11人、学科整体实力较强，学历结构及职称梯队分布合理。

我科现为华中科技大学同济医学院博士生联合培养点、石河子大学医学院外科硕士生授予点，国家住院医师规范化培训专科基地，兵团泌尿系统疾病临床医疗研究中心、兵团临床重点专科、兵团医学会泌尿外科专业委员会主委单位、兵团泌尿外科医疗质量控制中心主委单位、中国前列腺癌诊疗一体化合作中心、“华佗工程”－泌尿外科核心技术培训基地、全国膀胱癌协作组单位、微创机器人辅助腹腔镜培训中心核心培训科室，全国盆底诊疗示范基地－国际孕产健康学术联盟GMAA单位，“腔镜万里行”示范培训中心、输尿管软镜培训中心、等离子电切剜除示范培训中心、盆底疾病诊疗中心－国家卫生健康委医药卫生科技发展研究中心，电生理适宜技术培训中心－国家卫生健康委医药卫生科技发展研究中心，男科疾病研究中心－电生理适宜技术真实世界研究和推广应用项目，围手术期快速康复中心－－国家卫生健康委医药卫生科技发展研究中心，全国优质护理服务示范病房。作为兵地牵头单位与22家兵团及地方基层医疗单位建立泌尿外科专科联盟协议，团队核心人员长期与多家师级医院建立泌尿外科专科建设工作，为推动新疆基层地区泌尿外科事业以及兵地融合事业做出了表率！

专科特色

（1）泌尿外科先后在西北、疆内率先开展微创新技术，逐步取代开放手术，填补西北、新疆三十余项临床技术空白。其中“腹腔镜及达芬奇机器人辅助胸腹腔镜手术”、“层面外科精细解剖技术应用””、“各直径及多通道经皮肾镜诊疗技术”、“输尿管硬软镜诊疗技术”、“多镜联合诊疗技术”、“腔镜下多器官同期手术”等均处于西北地区领先、国内先进地位，微创手术率达85%以上，复杂性肾肿瘤保留肾单位微创手术全疆领先，腔镜下前列腺癌根治、腔镜下膀胱癌根治术、腔镜下同期多器官手术处于西北地区领先、国内先进！已成为西北地区微创开展种类最齐全、成功率最高的单位之一！专业结构：包括泌尿肿瘤、梗阻、畸形、外伤、感染、功能障碍疾病。本学科专业优势：腹腔镜及达芬奇机器人辅助胸腹腔镜手术：我科于2001年在西北地区率先开展腹腔镜技术，可熟练行腹腔镜下：肾囊肿去顶、肾上腺/肿瘤切除、肾癌根治、肾盂癌/输尿管癌根治、肾部分切除、肾盂成形、输尿管切开取石、膀胱部分切除、输尿管膀胱再植、输尿管矫形吻合、肾蒂淋巴管结扎、隐睾探查+睾丸固定、前列腺癌根治、膀胱癌根治+多种肠代膀胱术等。自2022年7月，开展12类泌尿外科机器人手术，从肾部分切除到膀胱癌根治等复杂术式，并实现了3000公里超远程机器人辅助腹腔镜手术，将精准医疗推向了新的高度，现常规开展机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术、膀胱癌根治术、肾癌根治术、肾部分切除术、肾上腺切除术、肾上腺部分切除术、输尿管切开取石术、肾盂成形术、输尿管狭窄切除吻合术、多器官同期手术。

（2）层面外科及精细解剖技术应用：从“切除”到“雕琢”，解剖层面化：在胚胎发育形成的、无血管的天然组织间隙或“外科平面”中进行分离。结构精细化：利用精细解剖外科技术、高清/影像设备，对细微的血管、神经束、淋巴管进行识别、保护和精确处理。目标个体化：在保证肿瘤根治效果（阴性切缘）的前提下，最大程度保留目标器官及其周围关键功能结构。包括：零缺血或选择性肾动脉阻断：在需要阻断血流时，精准分离并仅阻断供应肿瘤区域的段动脉或分支动脉，保护大部分正常肾组织不受缺血损伤。精细的肿瘤剜除术：在肿瘤假包膜外的正常肾实质层面进行精细剥离，实现肿瘤的完整切除，同时保留最多的正常组织结构。多器官解剖：对多器官及血管进行精细的骨骼化解剖和分离，同时实现精准缝合重建，最大程度保留器官功能。

（3）经皮肾镜技术： 2003年在西北区率先开展经皮肾镜碎石取石术，开展微通道经皮肾镜碎石取石手术，一期手术结石清除率达83%，最终清除率＞90%。现已完成该术式数千例，“锁孔”切口，对病人创伤小，此项技术达到国内先进水平。2016年率先行超微经皮肾镜技术，其优势在于创伤极小、恢复快、清石率高、出血量少、“无管化”、恢复快，住院周期短。

（4）输尿管硬软镜诊治技术：该技术利用人体自然腔道完成对不明原因的血尿、输尿管结石、肿瘤活检、早期肿瘤电灼、输尿管狭窄切开、异物取出等疾病的诊治，极大的提高了上尿路疾病的诊治效果，我院2012年率先引进软性输尿管镜，对肾盂的各个角落进行观察及手术，可治疗输尿管结石、肾盂肾盏结石、肿瘤等。

（5）经尿道手术：我院1996年率先开展经尿道前列腺电切术、经尿道膀胱肿瘤电切术、经尿道膀胱碎石术。极大地减轻了患者的痛苦，缩短了住院时间、降低了医疗费用，拥有多套气化电切镜及等离子电切镜系统。我院迄今已完成各类经尿道腔镜手术近万例，积累了丰富的经验，技术水平居全疆前列。近年又引进了100瓦钬激光、“大白鲨”前列腺粉碎系统，可完成经尿道前列腺等离子剜除、经尿道前列腺激光剜除术、经尿道膀胱肿瘤激光切除术等，有极佳手术效果。

（6）AR头显混合现实技术联合人工智能腔镜辅助技术：率先在西北地区引进增强现实（AR）头显设备应用于泌尿外科腔镜手术，目前开展了AR头显辅助下腹腔镜肾囊肿去顶术、肾切除术、肾上腺切除术、经尿道膀胱肿瘤切除术、经尿道前列腺切除等术式。结合AR混合现实可视化技术与人工智能进行实时分析功能，该先进系统能够为外科医生在手术前提供最好手术路径规划，在手术过程中提供全方位的术中导航与智能决策支持。通过术前高精度的三维影像重建、手势追踪、三屏巨幕和动态数据反馈，接入HIS和PACS系统，同时联合无线图传技术和人工智能体工具，医生可以更清晰地掌握手术区域的解剖结构和病变情况，从而有效优化整体手术流程。借助5G直播推流技术，今后可实现远程协作和教学等应用。

（7）盆底功能障碍性疾病电生理适宜技术：应用生物反馈、低频电刺激、电针、红外热成像等诊疗方法，率先在新疆地区引进电生理适宜诊疗技术应用于各类盆底功能障碍性疾病的筛查与治疗，如女性压力性尿失禁、盆腔脏器脱垂、膀胱过度活动症、间质性膀胱炎、前列腺炎、前列腺术后尿失禁、男性勃起功能障碍、早泄等疾病的非侵入性治疗与康复治疗，同时对于泌尿男科围手术期的加速康复也具有较好的临床效果，对于缓解顽固性疼痛、促进全身与局部血液循环、兴奋神经肌肉组织、疏通经络等疗效较好，减少传统药物的不良反应，目前开展各类电生理适宜技术上万人次，整体效果满意，具有良好的社会效益。

（8）高龄及疑难患者围术期风险评估及手术综合性管理：通过联合影像科、超声科、核医学科、放疗科、肿瘤科、病理科、心血管科、呼吸与危重症医学科、重症医学科、麻醉科等多学科搭建MDT协作机制，结合先进的智能化评估工具，针对高龄患者及病情疑难复杂的特殊群体开展系统性的围手术期全程风险评估与手术综合管理。团队从多维度全面分析患者的手术潜在风险，科学制定高度个体化的围术期管理策略与应急预案，规划手术方案、层面外科+精细解剖技术应用联合快速康复等理念，从而有效保障高龄患者的手术安全性，显著降低并发症发生率，同时积极促进术后康复进程，提升整体手术治疗质量。

（9）男科及盆底中心诊疗技术： 科室医护人员先后赴国内外大型生殖、男科医院及盆底治疗中心进修学习并获得相关诊疗资质，对盆底疾病发病的生物、心理和社会综合治疗上有深刻认知，可对男科及盆底疾病实施个体化、系统化、科学规范的诊治；显微镜下精索静脉低位结扎、显微镜下精道吻合、睾丸取精术等、夜间勃起功能测定、敏感度测试、前列腺微波治疗、生物反馈治疗、盆底电生理诊疗、电生理术后胃肠功能恢复，电生理疼痛微循环治疗、尿失禁治疗等。

科研教学

科室现为兵团泌尿系统疾病临床研究中心，兵团泌尿外科重点专科、兵团泌尿外科专业医疗质量控制中心单位、兵团医学会泌尿外科学专业委员会主任委员单位、团队成员有中华医学会泌尿外科学分会全国委员及青年委员、中华医学会男科学分会全国委员、中国医师协会泌尿外科医师分会全国委员等重要学术任职以及国内多家泌尿外科杂志编委。近5年承担国家自然科学基金项目2项（在研1项，结题1项），国家级课题子课题2项，国家卫健委医药专项横向课题1项，兵团科技项目8项（其中重大科技项目2项，重点领域科研项目1项，科技攻关项目1项，指导性项目4项），药品GCP项目3项，兵团英才人才项目1项，天山英才人才项目1项，获批兵团泌尿外科疾病临床研究中心发展基金，共计省部级及以上科研经费700余万元。

近5年于公开杂志发表论文70余篇，其中SCI论文15篇（最高影响因子14.3分），北大中文核心期刊近20篇，授权国家专利5项，参编专著多部。2022年获兵团科技进步二等奖1项。2024年获新疆自治区第一届博士后创新创业大赛银奖1项。

科室先后参与编写《中国泌尿外科和男科疾病诊断治疗指南》、中华医学会男科学分会《前列腺穿刺活检专家共识》、中华医学会男科学分会《电生理适宜技术在男科疾病诊疗中的应用中国专家共识》、中华医学会男科学分会《电生理适宜技术在男科围术期加速康复中的应用专家共识》等国家级共识及指南。

科室每年承担来自石河子大学医学院、石河子大学临床医学院、石河子大学护士学校的本科生、医学留学生、外科学硕士研究生、住院医师规范化培训、外来进修等各层次人员的临床教学以及带教任务。

近5年承担医学本科生的《外科学》各论、《外科手术学》的理论授课、动物实验以及见习实习带教，医学留学生的《Suegery II》的理论授课以及见习实习带教，硕士研究生的《外科学前沿进展》的理论及实践授课，住院医师规范化培训全流程培训以及兵团临床技能培训中心等带教工作。先后获来华留学生医学本科教育教学课题2项、教学课题1项，1人获“石河子大学医学院最受留学生欢迎教师”称号。

近5年招收硕士研究生24名，培养博士研究生2名，博士后进站2名。作为国家住院医师规范化培训专科基地，每年招收社会人住院医师规范化培训医师，为兵团地区培养了大量泌尿外科领域优秀医学人才。