全天候绿色通道主动脉夹层手术
急性主动脉夹层被称为体内定时血管炸弹，主动脉内膜撕裂，血液冲入血管壁中层形成真假双腔；未经治疗者每小时死亡率上升约1%，48小时死亡率接近50%。主动脉夹层绿色通道是一套24小时全天候多学科快速急救体系，打破常规就诊流程，实现快速筛查、确诊、分型、即刻手术/介入，最大限度缩短“发病到干预”时间。临床按照Stanford分型决定方案：A型夹层（累及升主动脉）：急诊开胸外科手术；B型复杂夹层（破裂、脏器缺血、持续疼痛）：急诊TEVAR介入微创。绿色通道核心运转流程：1. 急诊快速识别：突发撕裂样胸/背/腹痛、双侧上肢血压明显压差、D-二聚体显著升高，立即启动夹层绿色通道；同步镇痛、静脉严格控制心率、收缩压，降低破裂风险。2. 极速影像学确诊：优先选择B超鉴别。主动脉CTA，快速完成分型，心外科/血管介入医师第一时间到场阅片评估。3. 多学科同步准备。急诊、影像、检验、血库、麻醉、手术室、体外循环、ICU同步启动；术前抽血、备血、谈话、器械准备同时开展。紧急干预：A型夹层：尽快送入手术室行急诊外科手术；高危B型夹层：急诊导管室实施胸主动脉腔内修复（TEVAR）。术后无缝转入重症监护，持续监护血压、脏器灌注、神经系统功能。
主要优点：多学科并行急救，缩短术前等待时间；优先保障危急重症。
